单选题

男,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是()

A三腔双囊管压迫

B补充凝血因子

C口服止血药

D静脉注射维生素K1

E冷盐水洗胃

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者有慢性乙型肝炎病史,突然大呕血考虑为食管静脉曲张破裂出血,三腔双囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。
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  • 男,14岁。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块;既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm,质硬,结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×10/L,HBsAg(+)。

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  • 男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。

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