题干本题共包含 6 个小题

男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

多选题1

提示:患者最终确诊为肺结核,给予抗结核化学治疗。提问:肺结核的化疗方法有()

A标准

B短程

C间歇

D两阶段

E督导

F联合

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

多选题2

提示:本病考虑为肺结核,但仍有怀疑。提问:若怀疑肺结核,对本例诊断有价值的辅助检查是()

A痰找抗酸杆菌

B防污染样本毛刷采样标本

C结核菌素反应

D支气管肺泡灌洗液

E经支气管肺活检标本

F结核杆菌PCR检测

正确答案

A,B,C,D,E,F

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单选题3

提示:经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。提问:临床处理应采取()

A不作特殊处理,严密医学观察

B试验性抗结核治疗不短于3个月

C试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查

D手术治疗

E抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

F抗结核化学治疗联合放射治疗

正确答案

C

答案解析

单选题4

提问:患者经治疗病情好转,要求出院,对病人的宣传与忠告最重要的应是()

A注意休息

B加强营养

C家中饮食起居隔离

D服从治疗,全程规则用药

E最好住入疗养院

F预防感冒

正确答案

D

答案解析

单选题5

提问:本病例初步诊断首先考虑()

A真菌性肺炎伴脓肿形成

B肺脓肿

C肺癌伴癌性空洞

D肺囊肿继发感染

E肺结核

F金葡菌肺炎

正确答案

E

答案解析

单选题6

提问:此患者化疗方案选择()

A2HRZE/4HR

B3SH/15HE

C2SHREE/4HS

D3HRZ/1SHR

E4HRZE./2HR

F2HSP/10HP

正确答案

A

答案解析

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