题干本题共包含 2 个小题

患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小5cm×12cm。

单选题1

对该患者宜采用的治疗方法是()。

A解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗

B胆囊部分切除术

CERCP

D胆囊造瘘术

E急诊行胆囊切除术

正确答案

E

答案解析

单选题2

最可能的诊断是()。

A胆囊结石胆绞痛

B急性胆囊炎

C急性胆管炎

D急性梗阻性化脓性胆管炎

E胆道蛔虫症

正确答案

B

答案解析

相似试题
  • 患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。

    单选题查看答案

  • 患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。

    单选题查看答案

  • 患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。

    单选题查看答案

  • 患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是()。

    单选题查看答案

  • 患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

    多选题查看答案

  • 患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

    单选题查看答案

  • 患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

    单选题查看答案