参保人员在使用目录内的高值医用材料时，如实际使用价格高于或等于最高支付限额，按目录内最高支付限额个人自负20％后，再进入统筹报销，超过最高支付限额以上费用（）

参保人员购买《产品目录》内的须提供二级以上医保定点医疗机构开具的体现疾病治疗、康复的诊断证明或病历复印件，同时提供社会保障卡复印件的医用耗材包括：频谱（中、低）治疗仪、TDP治疗仪（神灯）、耳背（内）式助听器、褥疮防治床垫、制氧机、吸痰器、颈（腰）椎牵引器、（）、笔式胰岛素注射器、轮椅车等。

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参保人住院时，定点医疗机构因治疗需要使用社会医疗保险药品目录外的药品时，需征得参保人或其家属同意并签字；未征得参保人或其家属同意使用社会医疗保险药品目录外的药品所发生的费用从定点医疗机构的偿付款中扣除，并返还参保人。

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定点医疗机构在为参保人员提供医疗服务的同时，应参加政策规定的（），在接受劳动行政部门年检时，需提供完整的参保证明材料。

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参保人员使用《药品目录》西药部分第269-282号“胃肠外营养液”、第299号“丙氨酰谷氨酰胺注射剂”、第1410号“肠内营养剂”，需经营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用。使用肠外或肠内营养支持疗法时，消化道有功能的患者应首先选用肠外营养剂，以免影响消化道功能。

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参保人员使用《药品目录》西药部分第269-282号“胃肠外营养液”、第299号“丙氨酰谷氨酰胺注射剂”、第1410号“肠内营养剂”，需经营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用。

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住院医疗保险参保人，在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料（含急诊）费用，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付80%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付90%。

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参保人员（含建立临时缴费账户的人员）流动就业时，用人单位或参保人员到原参保地社保机构申请开具（），并按规定提供参保人员居民身份证、社会保障卡等相关证明材料。

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参保人住院时因病情需要，在做基本医疗保险诊疗项目中的诊疗时，使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料，属于进口的，按多少列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围？（）

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农民工医疗保险参保人发生的住院基本医疗费用，属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的，按80%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

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