简答题
肺性脑病早期可出现哪些症状?能不能注射巴比妥类药物?
正确答案
肺性脑病是由慢性肺、胸疾病引起呼吸功能衰竭,出现缺氧和二氧化碳潴留,并导致精神障碍、神经症状的一个综合征。肺心病患者出现头痛、多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠,往往是肺性脑病的早期表现。严重者有谵妄、昏迷、抽搐、扑翼样震颤、视乳头水肿,重症可因脑水肿、脑疝而死亡。
巴比妥类药物对呼吸中枢的抑制较强,可加重肺心病患者体内的二氧化碳潴留,使肺性脑病加重,甚至可引起昏迷或呼吸停止,故不能注射巴比妥类药物,可用奋乃静或水合氯醛对呼吸中枢抑制较少的药物,已开放人工气道及机械通气者,可放宽使用镇静剂。