题干本题共包含 2 个小题

男孩,6岁。因发热2h,反复抽搐6次,无吐未泻于1992年8月来诊。追问病史,病前半天曾吃未清洗的葡萄。按时接受预防接种。体检:体温40℃,重病容,神志不清,呈抽搐状,双瞳孔等大,对光反应迟钝,颈略抵抗,血压12/8kPa,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征±。

单选题1

应做的首要检查是()

A血清凝溶试验

B血涂片找疟原虫

C红细胞溶解试验

D大便常规及培养

E脑脊液检查

正确答案

D

答案解析

单选题2

该病儿最可能的诊断是()

A流行性乙型脑炎

B脑型疟疾

C中暑

D中毒型细菌性痢疾

E钩端螺旋体病

正确答案

D

答案解析

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  • 5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。

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  • 男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。

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