单选题

通过审核调查,理赔人员发现,对于保险事故的发生,保险合同双方当事人都存在相应的过失责任,这时可作出的核赔结论为()。

A正常给付

B通融赔付

C协议给付

D拒付

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

相似试题
  • 初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括()。 ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出险事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出险事故是否需要理赔调查

    单选题查看答案

  • 通过审核调查,理赔人员发现,案件事实清楚,依法律、条款和合同约定应予拒付或部分拒付,但可能会有损于公司品牌战略,这时可作出的核赔结论为()。

    单选题查看答案

  • 团体意外伤害保险理赔的审核要素包括()。 ①确认事故发生的时间 ②确认事故发生的性质 ③确认事故发生的结果 ④确认保险金的给付对象

    单选题查看答案

  • 以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()。 ①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付; ②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付; ③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期; ④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。

    单选题查看答案

  • 对于个人健康保险理赔中,需要特别注意审核()。 ①既往症 ②不合理医疗费用支出 ③证明材料和单证 ④保单缴费方式

    单选题查看答案

  • 某企业为全体员工购买了团体定期寿险,保险期间为1年,员工李某于保险期间内发生保险事故身亡,以下做说法错误的是()。 ①事故发生后,企业将该事故情况以电话形式通知保险公司 ②立案后,核赔人员需要对合同的有效性、出险事故性质、被保险人身份、事故证明材料进行审核 ③若李某未指定受益人,企业作为投保人有权提出理赔申请,获取保险金 ④若李某指定其母亲王某作为受益人,但该次事故中,李某与母亲王某同时死亡,则可以由王某的法定继承人作为受益人提出理赔申请

    单选题查看答案

  • 以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是() ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类 ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序 ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性 ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查

    单选题查看答案

  • 团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()。 ①确定保险事故是否发生; ②确定损失是否属于保障范围; ③确定保险金给付对象; ④收集理赔资料。

    单选题查看答案

  • 投保人购买保险产品后,在保险事故发生后,需向保险公司提出理赔申请,并提供理赔证据。理赔证据是指申请人提交或保险公司调查获取,能够证明索赔事由是否属于保险责任的各种资料。在理赔实务中,常见的证据形式包括()等。①保险单②视听资料③证人证言④当事人陈述

    单选题查看答案