单选题

急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是()

A低血钾

B高血钾

CDIC

D代谢性酸中毒

E氮质血症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

正常人摄入钾盐90%从肾脏排泄,ATN少尿期由于尿液排钾减少,若同时体内存在高分解状态,如挤压伤时肌肉坏死、血肿和感染等,热量摄入不足所致体内蛋白分解、释放出钾离子,酸中毒时细胞内钾转移至细胞外,有时可在几小时内发生严重高钾血症,严重者可出现心跳骤停。高钾血症是少尿期患者常见的死因之一。故不选A,选B。可有出血倾向,可因为肾排酸能力减低,酸性产物明显增多发生代谢性酸中毒,不是主要死因,不选C、D。蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热,则蛋白质分解代谢加快,血中尿素氮、肌酐快速升高,即形成尿毒症。不选E。
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