答案解析
急性肾功能衰竭少尿期因肾排泄钾减少及酸中毒,组织分解过快可出现高血钾,故排除A。急性肾衰竭出现氮质血症,往往伴随低氯,故不选B。由于多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,排出钠增多,且水潴留引起稀释性低钠。故不选C。肾功能障碍导致镁排出减少,酸中毒时细胞内镁转移至细胞外,急性肾衰竭少尿期可出现轻微高镁血症。故不选E。肾衰竭时肾小球滤过率降低,磷酸盐排出受阻,导致血磷升高,体内过高的磷会导致钙流失,肾小管对维生素D的羟化障碍,肾缺血再灌注时,细胞内钙通道开放,钙离子内流,均可导致血钙降低。故D项符合。