题干本题共包含 3 个小题

青年男性,不慎从高空坠落,急诊送往医院。体检:臀部及右腰部疼痛明显,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。有明显血尿,血压100/60mmHg,心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。

简答题1

请列出该病人存在的2个护理诊断。

正确答案

疼痛:与肾损伤有关;
PC://休克、感染。

答案解析

简答题2

该病人目前主要的处理措施有哪些?

正确答案

绝对卧床休息至少2~4周;补液,必要时输血;应用广谱抗生素预防感染;使用止痛、镇静和止血药物等。

答案解析

简答题3

该病人治疗期间的病情观察要点有哪些?

正确答案

病情观察是非手术治疗过程中非常重要的措施,必须密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等指标有无变化。记录尿量、颜色;注意腰部肿块变化,及时准确记录;随时复查血常规。若血尿加重、腰部肿块增大,说明病情加重。

答案解析

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