单选题
A急性淋巴细胞白血病
B急性单核细胞白血病
C急性巨核细胞白血病
D浆细胞白血病
E急性粒细胞白血病
正确答案
答案解析
急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞呈阳性反应，颗粒较多且粗大，常呈局限性分布。急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应。急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性，少数可呈弱阳性。急性巨核细胞白血病通常采用过碘酸-雪夫反应进行鉴别。浆细胞白血病通常采用酸性磷酸酶染色鉴别。
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患者男性，24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb70g/L；WBC2.8×109/L；PLT42×109/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞占55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被NaF抑制。 该型白血病最突出的临床表现为（）
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原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率
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原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率
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原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率
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原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率
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患者男性，24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb70g/L；WBC2.8×109/L；PLT42×109/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞占55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被NaF抑制。
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