判断题

允许电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符。

A

B

正确答案

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答案解析

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  • 电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符的违规行为,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。

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  • 乙方有下列违规行为之一的,应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金:()。 (一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医,除将记账改为自费外,乙方仍要承担相应违约金); (二)处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物等行为的; (三)不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的; (四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的; (五)挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院; (六)分解住院记账:未遵守十日内再入院标准原则,参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账; (七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的。

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  • 甲方采取多种方式相结合的方法对乙方为参保人所提供的医疗服务进行检查,检查方式主要有:常规检查、专项检查、()检查、普查、抽查、实地检查、暗访、电脑监控、事后检查、事中检查等。

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  • 参保人因下列哪些治疗项目发生的医疗费用,基本医疗保险不予偿付:()。

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  • 缴款人持执收单位开出的“广东省省级非税收入缴款通知书”到银行申请缴费,经办人员录入相关信息后,若系统无相应信息返回,并提示“手工录入客户资料”时,经办人员则需根据缴款通知书手工录入项目代码、金额、现转标志(默认为现金)、票据类型编码、票据号码、摘要、凭证类型、凭证日期、凭证号码等信息办理缴费。

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  • 定点医疗机构为参保人使用基本医疗保险规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施,应征得()的同意。

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