题干本题共包含 3 个小题

男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查:急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清,血象白细胞总数为10.8×10/L,N65%,L35%。

单选题1

为明确诊断,应进一步检查( )

A脑脊液检查

B嗜异性凝集试验

C血、尿淀粉酶

D异常淋巴细胞检查

EELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体

正确答案

E

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单选题2

如确诊为腮腺炎,应该做什么治疗( )

A疫苗接种

B抗病毒治疗

C对症处理

D应用抗生素

E免疫抑制剂

正确答案

C

答案解析

单选题3

不容易出现下列哪种并发症( )

A白血病

B脑膜炎

C胰腺炎

D心肌炎

E肾炎

正确答案

A

答案解析

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  • 陈×,男,12岁,汉族,未婚,江西宁都人。因发热伴左侧面颊肿痛2天于2005年1月14日入院。 1月12日起无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战,并有左侧面颊肿痛。 体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,双颌下见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,移动可。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,左侧面颊以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清(如图);局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。 血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血色素156g/L,血小板256×109/L。

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