论述如何防治麻醉期间的反流和误吸。

麻醉期间预防反流和误吸的措施主要有：手术麻醉前严格禁饮禁食以减少胃内物的滞留，促进胃排空，降低胃液的pH，降低胃内压，加强对呼吸道的保护。饱胃病人需要全麻时，应首选清醒气管内插，可减少胃内容物的反流和误吸。对于麻醉前估计插管不困难者，也可选择快速诱导，但必须同时压迫环状软骨以防发生反流。一旦发生误吸，除给予氨茶碱和抗生素外，可经气管内导管或支气管镜以每次5～10ml生理盐水作支气管内反复冲洗；给予大剂量糖皮质激素以抑制支气管周围的渗出反应；机械呼吸治疗以维持正常通气和给氧。

略