题干本题共包含 5 个小题

男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。

单选题1

该患者最可能的诊断是()

A皮肌炎

B支气管炎

C慢性肺源性心脏病

D肺炎

E支气管扩张

F韦格纳肉芽肿

正确答案

A

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多选题2

该病的典型皮疹是()

AGottron斑丘疹

B唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C紫癜

D盘状红斑

E上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

F蝶形红斑

正确答案

A,E

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多选题3

下列哪项检查有助于本病的诊断()

A肌电图

B血管造影

C肌肉活检

D心脏彩超

E心电图

F肺CT

正确答案

A,C

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单选题4

该患在治疗过程中,逐渐出现活动后气短、咳嗽,最可能的情况是()

A肺泡出血

B肺炎

C肺动脉高压

D心包积液

E肺间质纤维化

F胸腔积液

正确答案

E

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单选题5

此时恰当的治疗措施是()

A抗生素

B非甾体抗炎药

C强心药

D利尿剂

E改善微循环药

F糖皮质激素+环磷酰胺

正确答案

F

答案解析

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  • 女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌为Ⅳ级。

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