题干本题共包含 3 个小题

男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。

单选题1

本例的诊断是()

A急性早幼粒细胞白血病

B急性单核细胞白血病

C急性粒细胞白血病

D急性红白血病

E急性淋巴细胞白血病

正确答案

A

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单选题2

患者出血的首要原因是()

A血小板减少

B异常早幼粒细胞浸润血管壁

C血小板减少伴功能异常

DDIC

E凝血因子缺乏

正确答案

D

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单选题3

患者获得CR后应采取的化疗方案是()

A大剂量阿糖胞苷强化治疗

B单用全反式维A酸化疗

CDA方案

D化疗+放疗

E化疗与全反式维A酸交替治疗

正确答案

E

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  • 患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。

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