题干本题共包含 4 个小题

患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。

多选题1

为明确诊断应检查的项目包括()

A血常规

B血气分析

C急诊血生化检测

D腹部X线片

E胃食管测压

F腹部B型超声

G胃食管24hpH值监测

正确答案

A,B,C,F

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单选题2

最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)()

A幽门痉挛

B胃食管反流

C喂养不当

D先天性肥厚性幽门狭窄

E肠套叠

F胃扭转

正确答案

D

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多选题3

该病特有的临床表现不包括()

A喷射性呕吐

B呕吐物为胃内容物

C黄疸

D消瘦、脱水

E上腹部可见胃型及胃蠕动波

F右上腹触及橄榄样包块

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题4

采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)()

A纠正水、电解质及酸碱平衡失调

B幽门环肌切开术

C阿托品治疗

D抬高头部

E禁食

F全胃肠外营养

正确答案

A,B,C

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