题干本题共包含 6 个小题
患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。
多选题第1题
提示：体格检查：舟状腹，腹肌强直，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。为明确诊断应紧急检查的项目有（）
A血常规
B尿淀粉酶
C尿常规
D血清淀粉酶
E腹部X线平片
F腹腔穿刺
多选题第2题
处理措施有（）
A会阴部理疗
B温盐水保留灌肠
C应用抗生素
D热水坐浴
E经直肠前臂穿刺后引流切开
F经阴道后穹隆穿刺后引流切开
单选题第3题
提示：术后3d来，发热、寒战，黏液、脓血便，里急后重，尿频、尿急。最大的可能是（）
A急性肠炎
B膈下脓肿
C肠间隙脓肿
D盆腔脓肿
E细菌性痢疾
F上呼吸道感染
多选题第4题
提示：患者持续剧烈腹痛，强迫体位。此时急诊应做的处理是（）
A禁食
B胃肠减压
C肌内注射阿托品
D输液
E吸氧
F静脉滴注奥美拉唑
单选题第5题
提示：血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是（）
A胃穿孔
B消化性溃疡
C肠梗阻
D胆石症
E急性胰腺炎
F胆囊炎
多选题第6题
提示：经上述保守治疗6～8h后，症状无明显缓解。进一步处理是（）
A急诊手术
B处理原发病
C彻底清洁腹腔
D充分引流
E加强抗感染治疗
F给予镇痛剂
患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是（）
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患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
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患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
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