题干本题共包含 3 个小题

患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。

单选题1

上消化道出血的最可能原因为()。

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B胃溃疡出血

C十二指肠壶腹部溃疡出血

D急性胃黏膜糜烂

E胃癌出血

正确答案

A

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单选题2

关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()。

A胃囊保持压力约50mmHg

B食管囊保持压力约40mmHg

C气囊压迫以3~4日为限

D拔管前口服液体石蜡

E出血停止后可立即拔管

正确答案

E

答案解析

单选题3

对于该患者的护理,下列哪项不正确()。

A保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B平卧位,将头略抬高

C减轻病人的紧张情绪

D密切观察生命体征,注意出血情况

E保持三腔两囊管通畅

正确答案

B

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  • 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有( )

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  • 患者,男性,42岁。肝硬化病史6年,近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体格检查:体温37℃,脉搏118次/分,血压80/60mmHg,神志清楚,消瘦,面色苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,粪隐血(+++)。问:

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  • 患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。

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  • 患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。

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