题干本题共包含 2 个小题

患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。

单选题第1题

最可能的诊断是（）

A食管肿瘤

B反流性食管炎

C肌营养不良

D多发性肌炎

E风湿性多肌痛

正确答案

D

答案解析

略

单选题第2题

为明确诊断，最需要做的检查是（）

A红细胞沉降率和C-反应蛋白

B抗心磷脂抗体

C肌肉活检和食管钡餐检查

D胃镜

E甲状腺功能

正确答案

C

答案解析

略

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