单选题

男性,69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前,最适宜的治疗是()

A前列腺切除+放射治疗

B根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

C根治性前列腺切除+化学治疗

D根治性前列腺切除+放射治疗

E双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。

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  • 男性,69岁,进行性排尿困难3年,半年前残余尿测定为180ml,3天来排尿困难加重,不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀,浊音界位于脐下2指,经导尿后患者入院。

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  • 患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。

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