题干本题共包含 3 个小题

患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高

单选题1

根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行()

A气脑造影

B脑电图

C脑血管造影

D脑CT或MRI检查

E放射性核素枕大池扫描

正确答案

C

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单选题2

脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()

A动脉瘤的大小

B是否存在多发性动脉瘤

C患者的意识状态

D偏瘫的有无

E血压的高低

正确答案

C

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单选题3

血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤原因是()

A动静脉畸形

B血液病

C烟雾病

D先天性颅内动脉瘤

E抗凝治疗

正确答案

D

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  • 女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×10<sup>9</sup>/L,K<sup>+</sup>3.5mmol/L,Na<sup>+</sup>130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。

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