正确答案
护理目标:
1、病人血压基本控制在正常范围内
2、病人能坚持遵医嘱合理用药
3、病人能说出非药物疗法对高血压控制的作用
4、病人每日膳食中食盐量不超过5g
5、病人情绪稳定
6、病人无并发症发生
护理措施:
1、休息:环境安静,舒适温湿度适宜,空气新鲜。保持生活规律,每天应有足够的休息和睡眠,午餐后休息30—60分钟,使身心得到放松
2、运动:制定适度的运动计划,如每天散步30分钟等,避免爬楼梯,避免提重物或从高处取物,因屏气用力而使血压升高。鼓励从事有兴趣的活动,避免参加刺激性活动。
3、饮食:低盐低脂肪低胆固醇饮食一般每日食盐不超过6g为宜,禁含钠高的食物,如熏肉、香肠腌制品等;适当限制猪油、内脏、蛋黄。
4、用药指导:
①遵医嘱准时服药,不可随意增减药物,或补吃漏服的剂量,以免引起血压骤降;
②避免突然停药;
③观察药物副反应,并及时通知医生处理。
5、预防和处理体位性低血压:
①避免洗热水澡、大量饮酒、剧烈运动后立即停止后引起血压下降;
②避免站立太久;
③变换姿势宜缓慢;
④预防便秘;
⑤下床活动时应穿弹性袜
处理:
①立即仰卧位,下肢抬高;
②经常发生时,指导病人起床活动时穿上弹性袜活动
6、指导血压计使用:教会患者及家属准确判断测量的血压数值;做到四定:定时间、部位、体位、血压计;在患者舒适的情况下测量血压,避免影响因素,如保持一定姿势5分钟后测量,前半小时不可进食吸烟运动或暴露在寒冷空气中,手臂不可被衣袖束缚,在安静房间内测量
7、预防并发症:避免危险因素,教导病人保持良好的心态,遵医嘱服药,规律测量血压,选择适当饮食,保证充足的休息与睡眠;一旦出现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、视力模糊等立即通知医生。
8、健康教育:根据**社区高血患者服药依从性差的现象和患者的需求制定相应的健康教育,如室内环境、休息、饮食、运动、疾病发生的原因、分型、临床表现、药物使用和观察、预防等。可采用多种多样的方式进行,具体有
①请专业人员开展专题讲座,
②印刷资料、照片、图画等易于理解阅读的资料,
③板报或宣传栏,
④演示,如血压计如何使用等,
⑤进行讨论,将共同关注的问题展开专题讨论等等方法。具体操作时,可请居委会协助,将各种活动的通知书或以告示的方式告知各位高血压患者,到指定地点学习、培训。