题干本题共包含 3 个小题

患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示,血压82/46mmHg,呼吸12次/min,经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查:意识不清,眼球凝视上方,口吐血沫,口周有呕吐物,全身肌肉强直伴有节律性抽搐。

多选题1

可用于控制患者癫痫持续发作的药物有()

A地西泮

B苯妥英钠

C苯巴比妥

D丙戊酸钠

E水合氯醛

F氯酯醒

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题2

如果患者抽搐未能得到良好控制,且出现呼吸窘迫,血氧饱和度下降至80%,进一步急救处理措施包括()

A建立人工气道,实施机械通气

B维持呼吸和循环等生命体征平稳,必要时给予全身麻醉剂和肌松剂

C寻找和治疗其他诱发抽搐的原因

D强行固定患者抽搐的四肢

E静脉注射高浓度葡萄糖溶液

F补充钙制剂

正确答案

A,B,C

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多选题3

该患者在急诊室的紧急处理包括()

A保持呼吸道通畅和氧疗

B快速评价和稳定生命体征

C脑电图检查

D控制抽搐

E急诊神经影像学检查

F急诊CT检查

正确答案

A,B,D

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