题干本题共包含 6 个小题

男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗

单选题1

本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免()

A氧中毒

B"吸收性"肺不张

C氧气浪费

DCO2潴留加重

E以上都不是

正确答案

D

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单选题2

低流量(浓度)氧疗的机制在于()

A氧离曲线右移、P50增加

B缺氧时组织氧提取增加

C利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

D缺氧时血红蛋白代偿性增加

E缺氧时心输出量增加,氧输送量提高

正确答案

C

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单选题3

强调持续性氧疗是由于()

A间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化

B为了避免CO2潴留加重.

C为了避免PaO2波动幅度过大

D为了保证组织氧提取的持续性

E以上都不是

正确答案

A

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单选题4

关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列意见正确的是()

A试用小剂量

B应该使用,因为CO2潴留、神志恍惚

C不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛

D冲击量加静脉滴注维持

E呼吸兴奋剂联合氧疗

正确答案

C

答案解析

单选题5

关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是()

A及早使用冲击剂量激素

B支气管舒张剂与大剂量激素联合使用

C支气管舒张剂疗效不显著时再用激素

D表面激素吸入

E禁忌应用激素

正确答案

C

答案解析

单选题6

关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是()

A不需要

B需要气管插管和机械通气

C立即开始经面罩衔接机械通气

D药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接

E体外负压通气

正确答案

D

答案解析

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