男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗
男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗
A氧中毒
B"吸收性"肺不张
C氧气浪费
DCO2潴留加重
E以上都不是
A氧离曲线右移、P50增加
B缺氧时组织氧提取增加
C利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高
D缺氧时血红蛋白代偿性增加
E缺氧时心输出量增加,氧输送量提高
A间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化
B为了避免CO2潴留加重.
C为了避免PaO2波动幅度过大
D为了保证组织氧提取的持续性
E以上都不是
A试用小剂量
B应该使用,因为CO2潴留、神志恍惚
C不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛
D冲击量加静脉滴注维持
E呼吸兴奋剂联合氧疗
A及早使用冲击剂量激素
B支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
C支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
D表面激素吸入
E禁忌应用激素
A不需要
B需要气管插管和机械通气
C立即开始经面罩衔接机械通气
D药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接
E体外负压通气
男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗
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