题干本题共包含 3 个小题

男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗

单选题1

低流量(浓度)氧疗的机制在于().

A氧离曲线右移、P50增加

B缺氧时组织氧提取增加

C利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

D缺氧时血红蛋白代偿性增加

E缺氧时心输出量增加,氧输送量提高

正确答案

C

答案解析

单选题2

强调持续性氧疗是由于().

A间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化

B为了避免CO2潴留加重.

C为了避免PaO2波动幅度过大

D为了保证组织氧提取的持续性

E以上都不是

正确答案

A

答案解析

单选题3

本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免().

A以下都不是

B"吸收性"肺不张

C氧气浪费

DCO2潴留加重

正确答案

D

答案解析

慢阻肺长期低流量给氧,避免吸入氧浓度过高,抑制呼吸中枢而引起二氧化碳潴留及氧中毒。因为如果氧浓度过高可能会导致二氧化碳潴留,也就是说慢阻肺病人氧气吸得多了,而无法将二氧化碳排出去。
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