题干本题共包含 2 个小题

男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。

单选题1

坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是()

A阻滞侧足下垂

B双侧下肢麻木和无力

C股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木

D跟腱反射减弱或消失

E阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

正确答案

B

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单选题2

该患者的进一步治疗首选()

A右侧坐骨神经阻滞

B硬膜外阻滞

C骶管阻滞

D腰椎椎旁阻滞

E股神经阻滞

正确答案

A

答案解析

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  • 男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。

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