题干本题共包含 6 个小题

患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。

多选题1

三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉()。

A右冠状动脉

B左前降支

C左回旋支

D后降支

E钝缘支

正确答案

A,B,C

答案解析

多选题2

关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()。

A术前停药

B术前减少用量

C不但术前不能停药,而且围术期要持续应用

D对心梗后心衰患者能改善心功能

E治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能

正确答案

C,D,E

答案解析

单选题3

决定心肌氧耗的三个主要因素是什么()。

A血压、心率和血容量

B室壁张力、收缩力和心率

C前负荷、后负荷和最大收缩速度

D心排出量、心脏指数和血压

E每搏量、收缩压和心率

正确答案

B

答案解析

多选题4

如何维持麻醉()。

A静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用

B麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要

C吸入麻醉药具有缺血预处理的作用

D长时间纯氧吸入可能引起氧中毒

E如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题5

如何进行麻醉诱导()。

A首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测

B尽量使麻醉诱导平稳

C先行中心静脉压监测

D心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵(或罗库溴铵等)

E心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵(或罗库溴铵等)

正确答案

A,B,D,E

答案解析

多选题6

术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()。

A监测心室充盈及射血情况

B缺血性心脏病

C心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄

D气体栓塞

E心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

相似试题
  • 患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。如何进行麻醉诱导()。

    多选题查看答案

  • 患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。

    多选题查看答案

  • 患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。

    多选题查看答案