单选题

患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是()

A阿托品中毒

B吗啡中毒

C有机磷中毒

D脑出血

E一氧化碳中毒

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

有机磷中毒的临床表现包括:①毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;大小便失禁;大汗、流泪和流涎;②烟碱样症状:出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。解题关键:有机磷中毒的诊断:呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。 【考点】:有机磷中毒的临床表现
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  • 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。

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  • 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。

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  • 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。

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  • 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。对病人的处理不应包括()

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  • 患者男,50岁。昏迷时由家人送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病()

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  • 患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能出现的是()

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  • 患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。

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