题干本题共包含 3 个小题

患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。

单选题1

患者最可能的诊断是()

A躁狂发作

B精神分裂症

C分裂样精神病

D甲状腺功能亢进

E反应性精神病

正确答案

D

答案解析

该患者有比较典型的躁狂样的表现如情绪高涨,兴奋话多,夸大,精力充沛,少眠等,但进一步查看该患者的病史,患者食欲亢进,但体重锐减,心率快,腱反射亢进,双上肢轻度震颤,高度提示该患者有甲状腺功能亢进的可能。
单选题2

患者的主要治疗药物是()

A碳酸锂

B丙戊酸钠

C甲硫咪唑

D氯丙嗪

正确答案

C

答案解析

单选题3

进一步明确诊断,患者必须尽快做的检查是()

A头部CT

B胸部X线片

C腹部B超

D甲状腺功能检查

E脑电图检查

正确答案

D

答案解析

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