题干本题共包含 3 个小题

男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊。体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。

单选题1

体检时下列哪个体征最少出现()

A胸骨压痛

B颈静脉怒张

C肝脏肿大

D脾肿大

E带状疱疹

正确答案

A

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单选题2

在询问病史时,下列症状均可能出现,除了()

A周期性发热

B盗汗、乏力

C消瘦

D头痛

E皮肤瘙痒

正确答案

D

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单选题3

霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大()

A左颈部或左锁骨上

B右颈部或右锁骨上

C滑车上

D腋下

E腹股沟

正确答案

A

答案解析

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  • 20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常

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  • 男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。

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