题干本题共包含 4 个小题

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。

单选题1

如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。

A中段尿培养

B肾脏CT检查

C尿找抗酸杆菌

D肾活检术

E尿找病理细胞

正确答案

D

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单选题2

本例此时应考虑的最可能诊断是()。

A急性链球菌感染后肾炎

B急进性肾炎

CIgA肾病

D系膜毛细血管性肾炎

E系膜增生性(非IgA).肾炎

正确答案

A

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单选题3

此时应考虑的最可能诊断是()。

A新月体肾炎

B弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎

C系膜毛细血管性肾炎

DIgA肾病

E以上都不是

正确答案

A

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单选题4

此时收集的临床资料中诊断意义最小的是()。

A血补体测定

B咽拭子培养

C抗链球菌溶血素“O”测定

D肾脏B超检查

E高血压家族史

正确答案

E

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