多选题

患者男性,66岁,患原发性高血压20多年,现伴肾功能不全(血肌酐为361μmol/L),降压药物中可选择的有()

Aβ受体阻滞剂

B呋塞米

C氢氯噻嗪

D硝苯地平

E血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.利尿降压药:
(1)噻嗪类:如氢氯噻嗪等 (2)潴钾利尿剂:氨苯蝶啶,阿米洛利 (3)醛固酮拮抗剂:螺内酯等 (4)袢利尿剂:呋塞米等
2.交感神经抑制药
(1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。 (2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。 (3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利血平、胍乙啶等。 (4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如培哚普利(长效)、卡托普利(短效)等。 (2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦 坎地沙坦等。 (3)肾素抑制药:如雷米克林等。
4.钙拮抗药:
(1)二氢吡啶类:硝苯地平(短效),左旋氨氯地平(长效)等(2)非二氢吡啶类:地尔硫卓,维拉帕米等
5.血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。
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