单选题

患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()。

A视神经视盘水肿

B双侧面神经麻痹

C双侧舌咽神经麻痹

D脑脊液蛋白-细胞分离现象

E运动神经传导速度异常

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液可出现蛋白-细胞分离现象,所以排除D。30%~40%的患者可出现脑神经麻痹,以面神经麻痹最为常见,表现为双侧或单侧周围神经性面瘫,其次是舌咽、迷走神经麻痹。动眼、三叉、外展、舌下神经损害少见,所以排除B、C。疾病早期神经冲动传导速度可以正常,但F波的潜伏期已延长,病情进展发生节段性脱髓鞘时,神经冲动传导速度减慢明显,排除E。病患偶见视乳头水肿,故选A。
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