题干本题共包含 5 个小题

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。

单选题1

做何处理( )

A静点缩宫素

B立即行剖宫产

C肛诊

D静脉推注安定10mg

E阴道检查

F肌注度冷丁100mg

正确答案

E

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单选题2

提示:产妇于12:00出现规律宫缩,于19:00宫口开大3cm,S-1。2小时前自然破膜,羊水1度,宫缩35~40秒/3~4分,强度中等,肛诊宫口开大6cm,S=O,现产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,宫缩25秒/7~8分,胎心148/分,OCT阴性。其目前诊断是()

A原发性宫缩乏力

B继发性宫缩乏力

C胎儿窘迫

D潜伏期延长

E潜伏期停滞

F活跃期延长

正确答案

B

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单选题3

提示:病人有下坠、便意感加重,宫缩25~35秒/7~8分,强度弱,胎心150次/分,胎心监护出现晚期减速,羊水2度。其目前恰当处理是()

A静点缩宫素加强宫缩

B立即剖宫产

C协助胎头顺时针转135度

D协助胎头逆时针转135度

E可待自然分娩

F不干预

正确答案

B

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多选题4

提示:病人有下坠、便意感明显,宫缩25秒/7~8分,强度弱,胎心140次/分,OCT阴性,常规消毒后阴道检查,宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm,S=0,羊水1度,胎儿矢状缝在左斜径上,小囟在4~5点位处。其目前诊断是()

A继发性宫缩乏力

B左枕后位

C胎儿窘迫

D右枕后位

E活跃期停滞

F活跃期延长

正确答案

A,B,E

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单选题5

提示:骨盆外测量,髂棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8.5cm,耻骨弓角度90°,坐骨棘间径9cm,坐骨切迹可容3横指。产程停滞的主要原因是( )

A骨盆入口狭窄

B均小骨盆

C横径狭窄骨盆

D巨大胎儿

E扁平骨盆

F子宫收缩乏力

正确答案

C

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