单选题
A边缘角膜变性
B蚕食性角膜溃疡
C边缘性角膜炎
DWenger肉芽肿
E细菌性角膜溃疡
正确答案
答案解析
蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期，周边部角膜浅基质层浸润，几周内浸润区出现角膜上皮缺损，形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，略为隆起，最终累及全角膜。溃疡向深层发展，引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时，周边溃疡区上皮逐渐修复，伴新生血管长入，导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener。肉芽肿等疾病。综上所述，本题的选项是B。
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患者，男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑的诊断是（）
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一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后，出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊，该患者可能是（）
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男，15岁，左眼视力手动。曾戴接触镜2年，发病2天，患者自述眼剧烈疼痛，畏光流泪，眼睑红肿，球结膜混合充血水肿，角膜浸润，前房积脓2mm，角膜溃疡直径4mm。此时确诊病原首先选择的检查是（）
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患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断（）
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患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是（）
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患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。该病人可能的诊断为（）
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患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为（）
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患者，男，36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作，回家后头痛、发热、畏寒、乏力，第2日服"感冒药片"，症状减轻。3日前渐觉左眼异物感，伴畏光、流泪，且日渐加重，故来院就诊，症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪，伴恶风发热、口干咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。既往无其他病史。眼科检查：视力：右1．5，左0．6。右眼外观正常。左眼睑痉挛，白睛抱轮红赤，黑睛生翳，状若星点、枝条，色灰白，2％荧光素染色阳性，神水清澈，黄仁正常，眼珠轻度压痛。
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