简答题

简述乳腺不典型髓样癌与典型髓样癌的鉴别要点。

正确答案

乳腺典型髓样癌的肿块局限、分界清，瘤内无管内癌成分，癌细胞异型性较低，显示I或II级核，核的大小、形状和染色较一致或中度不规则。间质内富于淋巴样细胞，多呈中度或重度弥漫性浸润。而不典型髓样癌完全相反，肿瘤边缘浸润生长形像明显、分界不清，瘤内可并存管内癌成分，癌细胞异型性较高、显示III级核，核的大小、形状甚不一，多形性明显。间质内几乎全无淋巴样细胞浸润，有时只在肿瘤边缘处有轻度浸润。此外，瘤内可有钙盐沉着和癌细胞充塞淋巴管现象，所以淋巴结转移率也较高。

答案解析

略

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