单选题

腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连()

A急性子宫内膜炎及子宫肌炎

B急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿

C急性盆腔腹膜炎

D急性盆腔结缔组织炎

E败血症及脓毒血症

正确答案

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答案解析

急性子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、水肿,有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落形成溃疡,炎症向深部侵入形成子宫肌炎;炎症经子宫内膜向上蔓延,可引起输卵管黏膜炎,输卵管黏膜肿胀,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓;卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,称为输卵管卵巢炎;急性盆腔腹膜炎:盆腔内器官发生严重感染时,往往蔓延到盆腔腹膜,发炎的腹膜充血、水肿,并有少量含纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出物积聚于粘连的间隙内,可形成散在小脓肿;积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿,较多见。题1选C。急性盆腔结缔组织炎:病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润,以宫旁结缔组织炎最常见,开始局部增厚,质地较软,边界不清,以后向两侧盆壁呈扇形浸润,若组织化脓形成盆腔腹膜外脓肿,可自发破人直肠或阴道。题2选D。当病原体毒性强、数量多、患者抵抗力降低时,常发生败血症。发生盆腔炎性疾病后,若身体其他部位发现多处炎症病灶或脓肿者,应考虑有脓毒血症存在,但需经血培养证实。
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