简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。

（1）上颌窦穿刺术的适应证
①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎。
②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。
③上颌窦肿瘤做穿刺活检。
（2）其并发症
①穿刺针不稳或用力过大，则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁，则可能发生颊部软组织的气肿或感染；穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁人翼腭窝可引起翼腭窝感染。
②穿刺针刺破窦内较大的静脉，空气随之进入，经过面静脉、颈内静脉而进入右心房，造成空气栓塞，重者危及生命。
③患者因精神紧张可发生晕厥。
④鼻黏膜撕伤则可引起出血。

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