患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10¹²／L，脑脊液：白细胞110×10⁹／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最可能的诊断是（）

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最适应的治疗是（）

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L诊断为脑型疟疾，其发病机制可能是（）

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患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L给予氯喹＋伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院，但1日后再次出现高热，目前应如何处理（）

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