简答题

高钾血症时心电图有哪些变化?为什么有这些变化?

正确答案

(1)T波高尖:高钾血症时膜对K+通透性升高,动作电位中与心电图T波对应的3期K+外流加速,使T波突出而高尖。
(2)P波和QRS波振幅降低,间期增宽:这主要由于传导性明显下降昕致。P波是心房去极化波,可因传导延缓变得低平。QRS波群代表心室去极化、因传导性降低使其增宽而电压低。
(3)多种类型的心律失常:由于自律性降低,可出现窦性心动过缓、窦性停搏。由于传导性降低,可出现各类型的传导阻滞,如房室、房内、室内传导阻滞。此外,因传导性、兴奋性异常等的共同影响出现折返激动可导致室颤。

答案解析

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