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患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。

单选题1

根据上述临床资料,该肿物可初步诊断为()

A多形性腺瘤

B沃辛瘤

C黏液表皮样癌

D腺样囊性癌

E结核

正确答案

B

答案解析

沃辛瘤常发生于老年男性.多位于腮腺后下极,Tc核素扫描表现为热结节特征。
单选题2

对明确肿物性质,指导手术最有价值的检()

A术前活检

B术中冰冻切片

CMRI

D超声检查

E核素扫描

正确答案

B

答案解析

对于腮腺肿物,一般不作切取活检,以免扩散,术中冰冻切片可确定其性质,MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考,不能确诊。
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  • 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常,纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常,MRI检查发现颈静脉球区域占位改变,CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是()

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  • 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。

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  • 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。

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