简答题

氯丙嗪长期大量应用引起的锥体外系不良反应有哪些?为什么会出现?如何缓解?

正确答案

氯丙嗪引起的锥体外系不良反应包括:帕金森综合征,静坐不能,急性肌张力障碍三种反应。原因是氯丙嗪拮抗了黑质纹状体通路的D2样受体,使纹状体中的DA功能减弱,Ach的功能增强而引起的。可用减少药量,停药来减轻或消除,也可用抗胆碱药缓解。此外,长期服用氯丙嗪后,部分患者还可引起迟发性运动障碍,是因为DA受体长期被阻断,敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。此反应难以治疗,用抗胆碱药反使症状加重,抗DA药使此反应减轻。

答案解析

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