女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85mmol/L，直接胆红素56pmol/L，AIP250U/L，ALT120U/L，γ-CT205U/L。最可能的诊断为（）

女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）

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女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）.

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女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）

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女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120U/L，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）

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患者，女性，31岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol／L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是（）

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男，33岁，既往体健，近1个月来乏力，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄、进行性加深，体查：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素479μmol/L，ALT560u/L，凝血酶原活动度23%，最可能的诊断是（）.

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临床资料：女，42岁，自述剑突下疼痛，食欲不振，皮肤瘙痒，进行性皮肤发黄1个月。 临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述：CBD1．8tin，下段可见1．7cm×1．5cm低回声区，与胆总管壁分界不清，其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。 超声提示（）

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女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Marphy征（+），治疗方案首选

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女性，2岁6个月，入院前5天患儿开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌，眼睑微肿，巩膜轻度黄染，皮肤可见出血点，BPl5／10kPa（115／80mmHg）。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是（）

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