正确答案
抽动障碍临床表现主要为运动抽动和发声抽动。
运动抽动首发部位常为面部肌肉群,而后逐渐向颈部、肩部、上下肢、躯干等肌肉群发展。轻者可以自控,但也仅能克制数分钟至数小时,入睡时可消失;重者常伴有冲动性动作,可产生严重的自伤后果。
发声抽动开始仅表现为频繁地清嗓、咳嗽或发出轻微的哼哼声,以后逐渐发展成发复大声单音节叫喊、动物样吼叫或不断重复污言污语。
分类:根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动而分为:①抽动症(短暂性抽动障碍);②慢性运动或发声抽动障碍;③Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。
(1)抽动症(短暂性抽动障碍)——抽动障碍的最常见亚型,特点为急性单纯性抽动,常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动,通常表现眨眼、扮鬼脸或头部抽动。起病于学龄早期,在4~7岁的儿童最常见,男孩多见。
(2)慢性运动或发声抽动障碍——是以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动(但两者不并存)为特征的一种抽动障碍,抽动可以是单一的也可是多种的(通常是多种的),持续1年以上。
(3)Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)——是以进行性发展的多部位运动和发声抽动为特征的抽动障碍,部分患儿伴有模仿言语、模仿动作,或强迫、攻击、情绪障碍,及注意缺陷等行为障碍,起病于童年。