单选题

胃大部切除术后24小时以内的出血最常见的原因是()。

A凝血障碍

B吻合口张力过高

C术中止血不确切

D吻合口感染

E吻合口黏膜脱落坏死

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

术后胃出血发生在术后24小时以内的胃出血,多属术中止血不确切;术后4~6天发生出血,常为吻合口黏膜坏死脱落而致;术后10~20天发生出血,与吻合口缝线处感染,黏膜下脓肿腐蚀血管所致。部分病例可因旷置的溃疡出血或是术中探查遗漏病变引起出血。术后胃出血多可采用非手术疗法止血,纤维胃镜检查或行选择性血管造影,明确出血部位和原因,还可局部应用血管收缩剂或栓塞相关的动脉止血。当非手术疗法不能止血或出血量大时,应手术止血。
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