多选题

患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。可采用的治疗方法有()

A可先行非手术治疗

B椎板切除减压加椎弓根钉内固定术

C椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

D椎板切除减压术

E椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

F椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。

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  • 患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。

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