题干本题共包含 4 个小题

患者男,38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查:肝病容,心率115次/min,血压14/12kPa,呼吸频率26次/min,指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难,输注血浆后给予呋塞米利尿,并抽出腹腔积液1000ml。

单选题1

动脉血气结果:pH7.25,HCO3-15mmol/L,PaCO226mmHg,PaO289mmHg,Na+130mmol/L,Cl-90mmol/L,K+5.6mmol/L。该患者体液失调表现为()

A代谢性酸中毒

B代谢性碱中毒

C代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒

D假性低钠血症

E假性高钾血症

正确答案

C

答案解析

单选题2

患者可能存在的酸碱失衡是()

A低钾性碱中毒

B低氯性碱中毒

C代谢性酸中毒

D代谢性碱中毒

E不会造成酸碱失衡

正确答案

D

答案解析

单选题3

纠正上述紊乱,优先考虑应用()

A5%NaHCO3

B0.9%氯化钠溶液

C5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液

D平衡盐溶液

E血浆和清蛋白

正确答案

A

答案解析

单选题4

经过上述处理,患者水、电解质状态可能表现为()

A低渗性脱水

B高渗性脱水

C等渗性脱水

D低钠血症

E低钾血症

正确答案

C

答案解析

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