题干本题共包含 3 个小题

女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

单选题第1题

首先应考虑下列哪种疾病？（）

A红斑性肢痛症

B肌筋膜综合征

C痛风

D类风湿性关节炎

E带状疱疹

正确答案

D

答案解析

略

单选题第2题

应做哪些检查排除其他的结缔组织病？（）

A类风湿因子

B血常规，尿常规

C抗核抗体谱检查

D双手+双足X线片

E以上均是

正确答案

E

答案解析

略

单选题第3题

若诊断基本明确，下列表现不是此病活动指标的是（）。

A关节软组织肿胀或积液

BX线关节破坏融合

C高滴度类风湿因子

DCRP升高

EESR升高

正确答案

B

答案解析

类风湿关节炎的病情活动与否不是以X线类风湿关节炎的关节的骨质疏松及骨质破坏来表现的，而是以患者是否发热，关节是否肿痛，以及RF、滴度，CRP浓度和ESR变化来反映的。

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