简答题

急性脑卒中患者出现应激性溃疡的原因及其观察要点是什么?

正确答案

患脑血管疾病时,丘脑下部的自主神经屮枢受损,反射性地使胃部血管舒缩功能发生障碍,胃黏膜淤血、水肿、出血,使黏膜上皮细胞坏死而形成溃疡。同时,由于在成激反应时常伴随肾上腺糖皮质激素分泌增多,使胃酸分泌增多,蛋白合成减少,影响胃肠道上皮细胞的更新速度,使更新速度减慢,使胃肠道粘膜的屏障功能降低,促使溃疡形成或使原有的溃疡加重,导致胃肠道出血。在对这类患者进行护理时,应注意观察患者呕吐物和大便的性状,鼻饲者应于每次喂食物前抽取胃液观祭其颜色,必要时做胃液的潜血试验。

答案解析

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